方云的心思活络程度，胡广华一直晓得，因此也没怪罪：“嗯，做事比较沉稳，不骄不躁。”
“近期，科室里的病人，都还算好吧？”胡广华又是多问了一嘴。
方云点头，老实交待：“大部分的病人治疗转归，都还不错，就是上周遇到的那个毁损伤保肢的病人，目前的感染风险很高，而且还没有培养出来敏感菌，明天打算再做个清创。”
为了科室评优，上至胡广华，下到张青阳，都是在付出着自己的努力，遇到了难题，告知给胡主任，并无不可。
“你讲的这个病人，舒啸山也给我讲了，是相当麻烦，要是刚入院的时候，截掉了就好了。”胡广华叹了一口气，摸着肚子的动作稍微舒缓了点。
方云闻言，一愣，看了胡广华一眼，沉默下来，不再接话。
本来舒啸山和邢周是打算截肢的，但是他，却觉得可以抢救一下，把骨折拼接起来，虽然没有直接给舒啸山和邢周建议，但是实则是用自己的行动影响到了他们的决策。
觉得可以拼一把，然后就成了现在的样子，若不感染，自然还好。
但现在，根据检查结果，感染无法避免，而且也没有敏感的抗生素对症处理，就真的是不定时炸弹了。
胡广华自是把方云的表情变化，都收入到了眼底，也知道事情始末的胡广华，安慰道：“不过也没有必要杞人忧天，之前邢周处理过的感染病例，并不算少了，这一次，应该也不会出太大的岔子。”
“不管做任何事情，都会冒一定的风险。”
胡广华说完，下一个病人就进到了门诊诊室，又是一个常见的网球肘的患者，身份是厨师，算是比较经典的网球肘的桉例，保守治疗，予以外贴、内服止痛药物，交待患者适当减少利手使用频率……
详细体查，询问病史，给病人交待清楚。
胡广华才说：“小方，你的担忧和考虑，都是有道理的。”
“往日里，科室里接诊的感染患者，大多不是我们科室里原发的感染病例，我们属于是替别人扫尾，有原本的责任方，病人不会为难我们，或者是属于放弃了治疗，在我们这里姑息治疗来的。”
“所以没什么心理压力，但是外科医生，这一辈子从事了外科，就无法避免自己的术后病人感染。这是我们都要经历的！”胡广华这算是安慰方云了。
他也知道方云的心理压力很大，但是这又完全不是方云的错。
方云抬头，对胡广华笑了笑。
中午，借着午休的时间，方云又找到了2床的家属，仔细地给她们解释了病情的情况，并且完成了明天要做清创缝合术的谈话签字！
病人的家属就是病人的老婆，她表面上，倒是很能理解方云等人的难处，但心里到底是考虑些什么，那就不得而知了。
下午继续与胡广华跟门诊，然后趁着跟门诊结束后，方云又跑了手术室一趟，捡到了一个熟练等级的技能，聊胜于无。
在手术室吃了个晚饭，然后便回到了家里，准备查询一些关于感染病例的文献，读读看能不能找到相应的借鉴方案。
但是，病例报道极多，有相似，但又各自不同。
对于术后感染的治疗，其中关键的点就那么些，第一是要找到病菌及敏感的抗生素，清创前使用好。
但也许是检验科的实力不够，也许是病人的感染太不典型，因此，术前的培养结果，仍然是一无所获。
彻底的清创，持续引流、冲洗，提升抗生素的级别，精准使用药物。
这些都是原则性的话，在具体的措施上，仍是要随时应变的。
脑壳有点痛。
翌日。
方云再次来到科室里后，手术病人已经确定了下来，查完房后，方云补了自己分管病人的病历，并且给3床，也就是腓骨骨折闭合复位克氏针内固定术的病人，交待明天或者后天就能出院后，这才回到了手术室。
手术已经是在继续了，因为是郑连生和张青阳分管的病人，所以，邢周就在台下，与方云一起坐在了圆板凳上。
邢周见方云的状态不太好，他倒是先拍了拍方云的肩膀，说：“小方，你那个2床，我有办法了，我把这个病例的所有资料，都拿来给我们的师门里的师兄，老师及师爷发了过去。”
“他们说，现在这种情况，我们要特别谨慎是结核、伤寒等特殊感染，在术中，我们可以再取一些引流液，送这些特殊的培养，再加做一个临时的镜检。”
“算是有了点眉头了。”
方云闻言，眼色一亮，然后问：“邢哥，结核、伤寒感染？没有相应的临床表现啊？”
结核感染，基本上是午后低热、盗汗、消瘦等三件套。
伤寒菌的感染，更是罕见……
难道还有伤寒菌在伤口感染的例子？
伤寒菌，学名是伤寒沙门氏菌。一般人群的感染是发生于接触伤寒感染患者、水污染、或者是伤寒流行区域，苍蝇与昆虫。
伤寒的侵蚀目标是胃肠道，引起胃肠道紊乱，严重者，可导致神经紊乱。
切口处的局部伤寒沙门菌感染，是什么表现？
即便是基础颇为不错的方云，也是有些懵逼。
“是要警惕，未必就是特殊菌的感染。局部的特殊菌感染，是不会出现特殊菌群感染后的特殊症状的。”邢周也紧皱起眉头。
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