但就算没有分科，做临床的外科医生多少还是有些倾向性的。
乳腺手术并不多见，主要是脓肿抽吸和肿瘤切除，都不是他们的擅长的领域。科里戈主攻的整容也和乳腺关系不大，毕竟整个汝房切除后，想要重建难度非常大。
在这种情况下能想到这两条血管，着实不容易。
“科里戈医生回答得相当不错。”卡维不敢再往下深问，简单地对这个答桉做了些解释，“此处的动脉血供主要由胸外侧动脉分支及胸廓内动脉穿支供应。
这些细小分支都是从汝晕上、内方和外上方经腺体小叶之间到达基底部，所以切口必须做在汝头下方。如果切口在上，容易损伤下方的动脉网，进而造成术后坏死。”
两段话基本说清了血管走形和血供方向，比起单纯列出某些血管要详细得多。
观众席上瞬间传出了许多书写做笔记的声音，一大半人的头都埋在了笔记中，卯足了劲做记录，不敢漏掉半个字。对于站在手术台上的阿莫尔和赫曼来说，做卡维助手的唯一缺点大概就是没办法现场做笔记了。
15分钟后，费尔南右侧乳腺也被用相同的方法取出。
“接下去交给我吧。”赫曼已经拿好了针线，准备上手缝合。
但这次卡维没有放手：“实在抱歉，这次病人的要求比较高。普通的皮肤缝合会留下疤痕，不仅术后不美观，愈合后的疤痕也会产生挛缩，进一步牵拉汝头。”
“那该怎么做？”
“咱们可以做个皮下缝合【2】。”卡维拿过针线，“脂肪层做间断的皮下缝合，表皮让它自行愈合就行了，毕竟切掉了一大片乳腺，皮肤没有张力。”
手术进入尾声，一旁做病理的科赫带来了切片检查的消息：“我做了个简单的固定染色切片，应该是肿瘤。”
“嗯，在病历上记录一下，等后续石蜡标本完成后再做一次进行复核。”
“我知道了。”
卡维轻松完成了缝合，宣布了手术结束。
市立总医院的手术剧场因为面积有限，所以术后采访询问环节都是在观众席上进行。除了四张VIP座位之外，所有非手术相关人员都不得进入手术中央区域。
人进不去，可观众们的热情非常高涨。
“恭喜卡维医生继续保持着手术100%成功的记录。”格雷格虽然术中有些建议，但在手术结束之后还是送去了自己的祝福，“希望您能继续保持下去，给维也纳民众带来健康。”
“我会努力的。”
“这台手术虽然不那么复杂，但在汝房切除术领域应该能起到不小的借鉴作用。”格雷格问道，“虽然卡维医生非常年轻，但我还是想多嘴问一句，您有没有做过乳腺癌切除术呢？”
卡维有些犹豫。
该回答有，还是没有呢？
事实上是有的，严重挫裂伤切掉整个汝房并不罕见，卡维就帮忙做过。手术基本操作和乳腺癌切除很相似，唯一缺的就是周围淋巴结清扫。
但19世纪对于肿瘤治疗并没有非常明确的淋巴转移概念，淋巴清扫也不多见，汝房单纯切除就近似于乳腺癌切除术。
所以这里说“有做过”一点不为过。
可乳腺癌切除在所有人眼里都不容易，能做完这台手术的人并不多。
卡维现在已经展露了剖宫产、腹腔内肝脏切除、脾脏修补、子宫切除、输尿管修补。
如果再加一个乳腺癌切除，会不会太多了？将来进了后勤医院，天天要面对战场外伤，如果什么都说做过，结果也都做成功了，是不是有些过分？
考虑到这一点，卡维还是谦虚了一把：“我只是见过，并没有参与其中。”
“以卡维医生的外科天赋，见过是不是就可以等同于参与过呢？”格雷格并不避讳这一点，反而要对卡维的能力做进一步夸大，“卡维医生已经是奥地利外科界的天才了，就连您的老师，天才称号的‘前任’拥有者尹格纳茨医生，也承认了这一点。”
“只能说我学得比较快吧。”
“卡维医生，您真的太谦虚了。”
这话说得一点不假，在所有人眼里，卡维就是那个谦虚过头的天才外科医生。
然而出于对报纸媒体的反感，卡维总觉得对方是在正常手术新闻中寻找并创造新的话题。所以他很快就把询问的方向拉了回来，希望将术后讨论变得更纯粹更专业些：“其他人还有没有别的和手术相关的问题？”
“我有个问题。”马西莫夫沉默了一整台手术，总算开了口，“是不是应该对双侧的切除物做个病理检查？”
“马西莫夫医生是担心肿瘤？”
“有这方面的因素。”
“可以试试，不过......”卡维又对切除掉的乳腺做了个检查，“从颜色、质地和血供结构来看，这应该就是单纯增生后的乳腺。而且双侧都有增生，增生的程度也基本相同，我个人认为肿瘤的几率非常低。”
“......有道理。”
马西莫夫点点头，又在笔记本上添了两笔。
一旁的奥尔吉说道：“我想询问一下，有没有非手术治疗的可能性？毕竟手术和麻醉都有风险，为了两个累赘枉送性命太过冒险了。”
“如果病人不担心体表外观的话，倒是没有手术的必要。”卡维解释道，“不过有很多病人会出现疼痛感，会影响日常生活。如果病人有意愿，我觉得手术也没问题。”
“如果出现意外呢？”
“手术意外非常少见，因为几乎不出血。”卡维拿出了今天所用的几块压迫止血的纱布，“这五块是做gao丸切除时用的，而在做双乳腺切除时只用了三块纱布，出血量非常少。”
“麻醉......”
“至于麻醉，完全是麻醉操作不规范造成的。”卡维说道，“自从乙醚进入外科，成为手术必需品后，我们就一直缺乏了对乙醚使用方法的探索。近期我会发表一篇论文，具体阐述乙醚使用规范，尽可能降低麻醉意外出现的几率。”
“原来如此。”
卡维接连回答了两个问题，回头看了眼正在做绷带包扎的赫曼和阿莫尔，仍然有些不放心：“你们俩小心点，别包得太紧，绷带过分压迫汝头也会造成坏死，一定要小心。”
“是，知道了！”
“还有没有别的问题？”
这时一直在思索着乳腺癌切除和后期整容的瓦特曼忽然开了口：“如果卡维你对乳腺癌切除感兴趣的话，我倒是有台手术需要你的帮忙。”
《我有一卷鬼神图录》
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